Mặc dù người lớn tuổi có thể trải qua cơn đau liên quan đến bất kỳ điều kiện nào cũng ảnh hưởng đến người trẻ tuổi, nhưng những người trên 60 tuổi có nhiều khả năng bị đau liên quan đến thoái hóa khớp ở cột sống. Hai trong số những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau lưng dưới ở người lớn tuổi bao gồm viêm xương khớp và hẹp ống sống .

Triệu chứng: Đau lưng và cứng khớp rõ rệt nhất vào buổi sáng và buổi tối

Bao gồm bất kỳ sự kết hợp của các triệu chứng dưới đây:

• Đau làm gián đoạn giấc ngủ
• Cơn đau rõ rệt nhất vào buổi sáng và một lần nữa vào cuối ngày
• Đau cục bộ khi vùng bị ảnh hưởng của cột sống bị ép
• Đau nhức, ổn định hoặc không liên tục ở vùng thắt lưng bị nặng thêm do hoạt động kéo dài
• Cứng hoặc mất tính linh hoạt ở lưng (ví dụ, không thể uốn cong thoải mái ở thắt lưng)

Nguyên nhân có thể: Viêm xương khớp mặt

Viêm xương khớp mặt, còn được gọi là viêm khớp thoái hóa hoặc viêm xương khớp cột sống, là một tình trạng thoái hóa phát triển dần dần theo thời gian. Cơn đau là do sự phá vỡ của sụn giữa các khớp xương mặt trong cột sống. Lúc đầu, các triệu chứng chỉ có thể không liên tục, nhưng sau đó có thể phát triển thành đau liên tục ở lưng dưới, và cuối cùng có thể gây đau thần kinh tọa ngoài đau lưng.

Triệu chứng: Đau chân xảy ra chủ yếu khi đi và đứng thẳng

Bao gồm bất kỳ sự kết hợp nào sau đây:

• Không thể đi bộ xa mà không bị đau chân
• Giảm đau lưng dưới đạt được nhanh chóng sau khi ngồi xuống
• Các triệu chứng dao động giữa nặng và nhẹ / không có
• Các triệu chứng phát triển dần dần theo thời gian
• Yếu, tê và ngứa ran tỏa ra từ lưng thấp vào mông và chân ( đau thần kinh tọa )

Nguyên nhân có thể: hẹp ống sống thắt lưng hoặc thoái hóa cột sống

Cả hẹp cột sống và thoái hóa cột sống có thể gây áp lực lên các dây thần kinh tại điểm mà chúng thoát khỏi cột sống. Đứng thẳng, chẳng hạn như khi đi bộ bình thường, làm tăng áp lực lên dây thần kinh và dẫn đến đau chân.

Triệu chứng: Đột ngột đau lưng, hạn chế tính linh hoạt, giảm chiều cao

Bao gồm bất kỳ điều nào sau đây:

• Đột ngột đau lưng
• Đứng hoặc đi bộ thường sẽ làm cho cơn đau tồi tệ hơn
• Nằm ngửa khiến cơn đau bớt dữ dội
• Giảm chiều cao
• Linh hoạt cột sống hạn chế
• Biến dạng và khuyết tật

Nguyên nhân có thể: Gãy nén cột sống

Theo nguyên tắc chung, khả năng gãy xương nén nên được xem xét sau khi bất kỳ cơn đau lưng đột ngột ở người lớn trên 50 tuổi, đặc biệt là ở phụ nữ sau mãn kinh bị loãng xương và ở nam giới hoặc phụ nữ sau khi sử dụng corticosteroid lâu dài. Ở một người bị loãng xương, thậm chí một lượng nhỏ lực tác động lên cột sống, vì khi hắt hơi, có thể gây ra gãy xương do nén.

Nguyên nhân ít gặp hơn của đau lưng dưới

Mặc dù ít phổ biến hơn các điều kiện được liệt kê ở trên, một số điều kiện khác cũng có thể gây đau thắt lưng, bao gồm nhưng không giới hạn ở:

• Hội chứng piriformis
• Sự nhiễm trùng
• Khối u cột sống
• Đau cơ xơ
• Viêm cột sống dính khớp
• Bệnh cầu trùng

Cuối cùng, điều quan trọng cần lưu ý là thái độ và tình huống của một người cũng có ảnh hưởng đến mức độ và thời gian đau. Ví dụ, những người bị trầm cảm, bị căng thẳng hoặc bị chấn thương lưng có thể bù đắp có nhiều khả năng khiến cơn đau của họ trở thành mãn tính. Bệnh nhân không căng thẳng và có ít yếu tố tâm lý phức tạp có nhiều khả năng cải thiện với điều trị thích hợp cho tình trạng của họ.