Một số bác sĩ phẫu thuật cột sống có thể thích cách tiếp cận sau (từ phía sau cổ) để cắt bỏ cổ. Cách tiếp cận này thường được xem xét cho thoát vị đĩa mềm lớn nằm bên (bên cạnh) tủy sống.

Ưu điểm và nhược điểm của hậu môn

• Ưu điểm chính của phương pháp sau là một phản ứng tổng hợp cột sống không cần phải được thực hiện sau khi tháo đĩa đệm.
• Nhược điểm chính là không gian đĩa đệm không thể được mở bằng ghép xương để cung cấp thêm không gian cho rễ thần kinh khi nó thoát ra khỏi cột sống. Ngoài ra, vì cách tiếp cận sau để lại hầu hết các đĩa đệm, có một cơ hội nhỏ (3% đến 5%) rằng thoát vị đĩa đệm có thể tái phát trong tương lai.

Điều gì xảy ra trong quá trình giải nén cổ?

Thủ tục chung cho phẫu thuật giải nén cổ sau phẫu thuật ( microdiscectomy ) bao gồm:

1. Phương pháp phẫu thuật .
• Một vết mổ nhỏ được thực hiện ở giữa phía sau gáy.
• Các cơ para-cột sống được nâng lên khỏi mức độ cột sống sẽ được tiếp cận.

2. Loại bỏ đĩa .
• X-quang được thực hiện để xác nhận rằng bác sĩ phẫu thuật đang ở đúng mức của cột sống.
• Một mũi khoan tốc độ cao được sử dụng để loại bỏ một số khớp mặt và sau đó rễ thần kinh được xác định dưới khớp mặt.
• Một kính hiển vi hoạt động sau đó được sử dụng để hình dung tốt hơn.
• Đĩa đệm sẽ nằm ngay dưới gốc thần kinh, cần được vận động nhẹ nhàng (di chuyển sang bên) để giải phóng thoát vị đĩa đệm.
• Thường có một đám rối (mạng) của các tĩnh mạch trên đĩa có thể cản trở hình ảnh nếu chúng chảy máu.

Rủi ro và biến chứng sau cắt cổ

Những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra của phương pháp sau cắt bỏ cổ bao gồm:

• Tổn thương rễ thần kinh
• Tổn thương tủy sống
• Rò rỉ màng cứng
• Sự nhiễm trùng
• Sự chảy máu
• Đau liên tục
• Thoát vị đĩa đệm tái phát.

Tuy nhiên, nói chung, các biến chứng là rất hiếm.