Vẫn chưa biết liệu có kyphoplasty (hay đốt sống) ở một cấp độ của cột sống làm tăng nguy cơ gãy xương nén ở cấp độ cột sống liền kề. Nhìn chung, những người bị gãy xương đốt sống do loãng xương đã tăng nguy cơ bị gãy xương ở các mức độ cột sống khác, điều này có thể giải thích tại sao một người bị kyphoplasty (hoặc đốt sống) dường như có nguy cơ cao trong tương lai gãy xương nén ở các cấp độ cột sống khác.

Yếu tố rủi ro phẫu thuật

Một số yếu tố phổ biến có thể làm tăng nguy cơ gặp phải các biến chứng triệu chứng từ kyphoplasty bao gồm:

• Số lượng thời gian trước khi làm thủ tục. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng kyphoplasty có kết quả tốt hơn khi được thực hiện dưới 8 tuần sau khi gãy xương xảy ra. Thông thường, kyphoplasty sẽ không được thực hiện 12 tuần trở lên sau khi gãy xương vì sự phục hồi chiều cao của đốt sống không thể đạt được sau khi xương đã bắt đầu lành lại đáng kể.
• Loại thiết bị huỳnh quang. Nội soi huỳnh quang, hoặc hướng dẫn x-quang, được sử dụng trong phẫu thuật tạo hình là rất quan trọng đối với thành công của thủ thuật vì bác sĩ phẫu thuật cần phải xem kim đang đi đâu và đảm bảo xi măng xương nằm trong gãy xương đốt sống. Thiết bị soi huỳnh quang di động, chẳng hạn như loại thường được sử dụng trong phòng mổ bệnh viện, có xu hướng có chất lượng thấp hơn và có thể dẫn đến kết quả kyphoplasty kém hơn.

Các nghiên cứu tiếp tục chỉ ra rằng kyphoplasty là một phẫu thuật tương đối an toàn để giúp khôi phục chiều cao đốt sống, điều chỉnh biến dạng kyphosis và loại bỏ cơn đau do gãy xương do nén . Nguy cơ chung cho các biến chứng liên quan đến kyphoplasty được ước tính là dưới 4%. Mặc dù các biến chứng rất hiếm gặp, chúng có thể có khả năng nghiêm trọng và phải được xem xét trước khi đồng ý phẫu thuật tạo hình.

Biến chứng tiềm năng của Kyphoplasty

Một số rủi ro phẫu thuật nói chung áp dụng cho kyphoplasty, bao gồm nhiễm trùng, chảy máu quá nhiều và / hoặc phản ứng tiêu cực với gây mê. Các rủi ro khác cụ thể hơn đối với quy trình kyphoplasty bao gồm:

• Rò rỉ xi măng xương. Đôi khi xi măng xương được tiêm di chuyển vượt ra ngoài các vết nứt nén đốt sống mà nó được dự định, nhưng điều này hiếm khi gây ra bất kỳ biến chứng nào ngay cả khi nó xảy ra. So với một quy trình tương tự được gọi là đốt sống , kyphoplasty có nguy cơ rò rỉ xi măng thấp hơn nhưng dường như không có nguy cơ biến chứng thấp hơn. Trong khi xi măng xương được tiêm ít áp lực hơn trong quá trình kyphoplasty (và do đó có nhiều khả năng ở trong không gian của bong bóng bị phồng lên), rò rỉ xi măng xảy ra thường xuyên hơn với đốt sống vẫn thường nhỏ và không có khả năng gây ra triệu chứng.
• Tê liệt. Biến chứng nghiêm trọng nhưng cực kỳ hiếm gặp này có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau trong quá trình phẫu thuật tạo hình nếu tủy sống hoặc rễ thần kinh bị tổn thương. Ví dụ, tê liệt có thể là kết quả của một dụng cụ bị sai lệch trong quá trình phẫu thuật hoặc do xi măng xương bị rò rỉ quá mức vào tủy sống hoặc rễ thần kinh.
• Đau kéo dài hoặc xấu đi. Trong một số trường hợp, kyphoplasty hoặc không giảm đau hoặc dẫn đến đau nặng hơn hoặc các triệu chứng khác. Ví dụ, nếu xi măng xương rò rỉ vào rễ thần kinh hoặc tủy sống, nó có khả năng gây ra các triệu chứng đau đớn, ngứa ran, tê và / hoặc yếu đi.
• Thuyên tắc phổi. Nếu xi măng xương đi vào tĩnh mạch đốt sống, nó có khả năng đi đến phổi và gây tắc nghẽn động mạch.
• Phản ứng dị ứng với xi măng xương hoặc các tác nhân khác. Có thể có phản ứng dị ứng với một trong những tác nhân được sử dụng trong kyphoplasty, chẳng hạn như xi măng xương (PMMA) hoặc dung dịch được sử dụng để nhìn thấy bóng thông qua tia X.