☎ Hotline: 0984.711.502

☯ Địa chỉ: P412, HH2A, Linh Đàm, Q. Hoàng Mai, TP. Hà Nội

Khỏe tự nhiên - Đẹp tự nhiên

Tiêm cổ, lồng ngực và thắt lưng Interlaminar

Một mũi tiêm ngoài màng cứng đưa steroid vào không gian ngoài màng cứng xung quanh rễ thần kinh cột sống để giảm đau - đau lưng, đau chân hoặc đau khác - gây ra bởi các dây thần kinh cột sống bị kích thích. Các steroid được sử dụng trong tiêm steroid ngoài màng cứng làm giảm viêm của các dây thần kinh, thường là nguồn gốc của cơn đau.

Điều quan trọng cần lưu ý là tiêm steroid ngoài màng cứng không nên được coi là thuốc chữa đau lưng hoặc đau chân: thay vào đó, mục tiêu là giúp bệnh nhân giảm đau đủ để có thể tiến triển với chương trình phục hồi.

Một mũi tiêm steroid ngoài màng cứng làm giảm đáng kể cơn đau cho khoảng 50% bệnh nhân. Nó hoạt động bằng cách cung cấp steroid trực tiếp đến khu vực đau để giúp giảm viêm có thể gây đau. Người ta cho rằng cũng có tác dụng xả nước từ thuốc tiêm giúp loại bỏ hoặc "tuôn ra" các protein gây viêm từ xung quanh các cấu trúc có thể gây đau. Ngoài việc giảm đau, quá trình chữa bệnh tự nhiên có thể xảy ra nhanh hơn một khi tình trạng viêm giảm.

Các dây thần kinh cột sống có thể bị viêm do kích thích từ một đĩa bị hỏng hoặc do tiếp xúc với một xương. Tùy thuộc vào phần nào của cột sống, các dây thần kinh bị viêm nằm ở đó, đau và / hoặc các triệu chứng khác (như tê, ngứa ran) có thể gặp ở các khu vực khác nhau của cơ thể, như được hiển thị:

Kích thích thần kinh ở cột sống cổ

  • Đau cổ , hay ngứa ran, tê
  • Đau vai , hay ngứa ran, tê
  • Đau cánh tay, hay ngứa ran, tê

Kích thích thần kinh ở cột sống ngực

  • Đau lưng trên
  • Đau dọc xương sườn đến thành ngực
  • Đau bụng (hiếm khi)

Kích thích thần kinh ở cột sống thắt lưng

  • Đau thắt lưng
  • Đau hông
  • Đau mông
  • Đau chân , hoặc tê, ngứa ran

Giải phẫu các dây thần kinh cột sống và Dura

Có một màng gọi là dura bao phủ các rễ thần kinh trong cột sống. Xung quanh dura là một không gian giống như tay áo gọi là không gian ngoài màng cứng. Trước khi các dây thần kinh có thể di chuyển từ cột sống vào cánh tay, ngực và chân, chúng di chuyển qua không gian ngoài màng cứng và thoát ra qua các lỗ thần kinh nhỏ. Thuốc từ tiêm steroid ngoài màng cứng được đặt trong không gian ngoài màng cứng.

Thủ tục tiêm Steroid ngoài màng cứng

Quy trình tiêm cho một màng cứng bao gồm các bước sau:

  • Một IV được bắt đầu để có thể dùng thuốc để thư giãn nếu muốn.
  • Bệnh nhân nằm úp mặt xuống bàn chụp X-quang và da được làm sạch tốt bằng chất khử trùng.
  • Khu vực nơi kim tiêm sẽ được đưa vào được gây tê bằng thuốc gây tê cục bộ.
  • Nội soi huỳnh quang (một quy trình X-quang có hướng dẫn trong đó bác sĩ có thể theo dõi vị trí và chuyển động của kim) sẽ được sử dụng để hướng một cây kim nhỏ vào không gian ngoài màng cứng. Bệnh nhân sẽ cảm thấy một số áp lực trong phần này. Nội soi huỳnh quang rất quan trọng trong thủ tục này để giúp đảm bảo đặt thuốc đúng cách.
  • Một thuốc nhuộm tương phản được tiêm để xác nhận rằng thuốc lan đến các dây thần kinh bị ảnh hưởng trong không gian ngoài màng cứng.
  • Một sự kết hợp của thuốc gây tê (thuốc gây mê) và thuốc chống viêm thời gian phát hành (một steroid) được tiêm.

Thủ tục thường mất khoảng 30 phút, sau đó là khoảng 45 phút thời gian phục hồi tại phòng khám. Vào ngày tiêm steroid ngoài màng cứng, bệnh nhân không nên lái xe. Nghỉ ngơi là cần thiết và các hoạt động gắng sức phải được tránh vào ngày tiêm steroid ngoài màng cứng.

Kết quả tiêm ngoài màng cứng và theo dõi

Sau khi tiêm ngoài màng cứng, một số tê một phần từ thuốc gây mê có thể xảy ra ở cánh tay hoặc chân của bệnh nhân. Bất kỳ tê liệt một phần thường giảm sau một vài giờ. Bất kỳ cơn đau còn lại cần phải được báo cáo với bác sĩ, và lý tưởng nhất là bệnh nhân nên giữ một "nhật ký đau" để ghi lại sự giảm đau đã trải qua trong tuần tới. Sau khi nhật ký đau được trả lại cho bác sĩ điều trị, bác sĩ cần được thông báo về kết quả để lên kế hoạch cho các xét nghiệm và / hoặc điều trị trong tương lai nếu cần.

Có thể có sự gia tăng cơn đau của bệnh nhân có thể kéo dài đến vài ngày. Điều này có thể xảy ra sau khi thuốc gây tê mất đi nhưng trước khi steroid có cơ hội hoạt động. Túi nước đá có thể giúp giảm viêm và thường sẽ hữu ích hơn nhiệt trong thời gian này. Những cải thiện về đau thường sẽ xảy ra trong vòng 10 ngày sau khi tiêm ngoài màng cứng, và có thể được chú ý ngay sau một đến năm ngày sau khi tiêm.

Thuốc thường xuyên có thể được thực hiện sau khi tiêm steroid ngoài màng cứng. Vào ngày sau thủ thuật, bệnh nhân có thể trở lại hoạt động thường xuyên của mình. Khi cơn đau đã được cải thiện, tập thể dục thường xuyên có thể được nối lại ở mức độ vừa phải. Ngay cả khi sự cải thiện là đáng kể, các hoạt động nên được tăng chậm trong vòng một đến hai tuần để tránh cơn đau tái phát.


Tin cùng chuyên mục

Liệu pháp điện: Điều trị đau lưng dưới Bạn chưa bao giờ nghe nói về 3 kỹ thuật đối phó với đau thần kinh tọa Ai có thể hưởng lợi từ kích thích tủy sống Khi nào cần xem xét nhận SCS có thể sạc lại Các loại điều kiện được điều trị bằng Laser lạnh Lựa chọn điều trị cho đau thần kinh Thuốc kích thích thần kinh điện qua da (TENS) Khối thần kinh trị liệu cho bệnh lý thần kinh Máy kích thích tủy sống và máy bơm giảm đau: Hệ thống cấy ghép cho bệnh lý thần kinh Kích thích tủy sống: Thời gian thử nghiệm
0984.711.502