Yếu tố ra quyết định cho bệnh nhân

Khi quyết định theo đuổi phương pháp điều trị nào, bệnh nhân cần căn cứ vào quyết định của mình dựa trên ba yếu tố chính:

• Số lượng nỗi đau họ đang có
• Khoảng thời gian của các triệu chứng của họ
• Số lượng rối loạn chức năng nó gây ra trong cuộc sống của họ

Nếu cơn đau tương đối cấp tính và có thể chịu đựng được, có lẽ hợp lý cho bệnh nhân để sửa đổi các hoạt động của mình. Nếu cơn đau nghiêm trọng, thì việc tiêm thuốc có thể hợp lý hơn. Nếu cơn đau nghiêm trọng và đã diễn ra trong một thời gian (ví dụ như nhiều năm), hoặc nếu tiêm không có hiệu quả, thì phẫu thuật là hợp lý hơn.

Đối với những bệnh nhân trẻ tuổi, năng động hơn, một thử nghiệm về nén vi mô có lẽ là một sự cân nhắc hợp lý, miễn là không có sự mất ổn định chung của khớp. Một cuộc phẫu thuật siêu nén được thực hiện với kiến ​​thức rằng sự hợp nhất có thể là cần thiết trong tương lai. Đối với nhiều bệnh nhân cao tuổi hoặc ít hoạt động hơn, có thể hợp lý hơn khi chuyển sang quy trình dứt khoát của phản ứng tổng hợp, vì sự căng thẳng chuyển hợp hạch tạo ra các khớp khác là không tốt ở những bệnh nhân này và sau đó chỉ cần một thủ tục.

Cân nhắc phẫu thuật và tỷ lệ thành công

Phẫu thuật chỉ cần thiết cho những bệnh nhân muốn hoạt động nhiều hơn với ít đau hơn. Phẫu thuật rất hiệu quả để điều trị tình trạng này.

Phẫu thuật thành công nhất có xu hướng giải nén với phản ứng tổng hợp. (dự kiến ​​tỷ lệ thành công khoảng 90-95%, có nghĩa là giảm đau đáng kể, không nhất thiết là không đau). Tuy nhiên, loại phẫu thuật này cũng là phương pháp điều trị khó thực hiện nhất và làm thay đổi cơ chế sinh học của cột sống. Nó nên được xem xét cho những người có giới hạn hoạt động từ trung bình đến nặng có sự mất ổn định khớp cùng với u nang, và những người đã thất bại trong điều trị không phẫu thuật như tiêm.