Dây đeo cổ

Trước khi các tấm và thanh được phát triển, hệ thống cố định duy nhất có sẵn là hệ thống dây điện. Ở cột sống cổ thấp hơn, việc đi dây đơn thuần để cố định hiếm khi được thực hiện vì hệ thống mới hơn dễ áp ​​dụng và cứng nhắc hơn. Việc nối dây vẫn được thực hiện để hợp nhất các đoạn đốt sống cổ trên (C1 đến C2). Đấu dây ở cấp độ này, nếu các yếu tố cổ tử cung sau còn nguyên vẹn, có thể cung cấp một cấu trúc khá cứng nhắc.

Mặc dù hệ thống dây có thể được sử dụng để cố định mức C1-C2 trong hầu hết các tình huống, đôi khi một vít mặt phía sau (vít Magerl) là cần thiết trong trường hợp có sự mất ổn định đáng kể. Các trường hợp khối u, gãy xương hoặc viêm khớp dạng thấp có thể gây ra sự mất ổn định như vậy. Nó cũng có thể được sử dụng nếu các phần tử sau không còn nguyên vẹn hoặc nếu một bệnh nhân đã sửa lỗi không thành công với hệ thống dây sau.

Lồng cổ trước

Lồng giữa mọi người có thể được sử dụng trong không gian interbody cổ để có được một phản ứng tổng hợp. Có nhiều loại khác nhau (có thể tác động so với ren) và chúng có thể được tạo thành từ các chất khác nhau (sợi carbon, PEEK (polyethylethylketone) hoặc titan).

Hiện tại có một số mối quan tâm ngày càng tăng về phía các bác sĩ phẫu thuật để ổn định khớp liên động mà không sử dụng xương giả hoặc xương tự thân. Những lồng tổng hợp này có thể được lấp đầy bằng các chất thay thế ghép xương tổng hợp. Trong một số trường hợp, có thể đạt được sự ổn định đủ với việc sử dụng một lồng xen kẽ mà việc cố định bổ sung với một tấm cổ có thể không cần thiết.

Niềng răng cổ sau phẫu thuật

Do kích thước tương đối nhỏ, cột sống cổ rất phù hợp cho niềng răng sau phẫu thuật. Phạm vi của phẫu thuật thường xác định thời gian cổ áo được khuyến nghị sau phẫu thuật.

Nhiều bác sĩ phẫu thuật sẽ yêu cầu bệnh nhân mặc cổ áo cho:

• 6 tuần sau khi hợp nhất một cấp
• Lên đến 12 tuần sau khi hợp nhất đa cấp.

Thật không may, không có bằng chứng rõ ràng trong tài liệu y khoa chỉ ra chính xác thời gian cần thiết là cổ áo cổ tử cung là bao lâu, hoặc nếu nó cần thiết.

Với các kỹ thuật cố định (chẳng hạn như tấm trước), có thể hợp lý khi sử dụng vòng cổ chủ yếu để kiểm soát cơn đau trong giai đoạn hậu phẫu ban đầu (vì hầu hết sự ổn định thực tế của cột sống là từ ghép xương và tấm).

Niềng răng sau phẫu thuật để hợp nhất một cấp với dụng cụ có lẽ là không cần thiết, và các bác sĩ phẫu thuật ngày càng hạn chế việc sử dụng niềng răng sau phẫu thuật hoặc thậm chí loại bỏ việc sử dụng nó.