Sự hình thành mô sẹo gần rễ thần kinh (còn gọi là xơ hóa ngoài màng cứng ) là một sự xuất hiện phổ biến sau phẫu thuật lưng. hoặc đau chân tái phát và đau lưng. Vì lý do này, tầm quan trọng của mô sẹo (xơ hóa ngoài màng cứng) là nguyên nhân tiềm ẩn gây đau sau phẫu thuật, thường được gọi là hội chứng phẫu thuật trở lại thất bại .

Sự hình thành mô sẹo là một phần của quá trình chữa lành bình thường sau khi phẫu thuật cột sống. Mặc dù mô sẹo có thể là nguyên nhân gây đau lưng hoặc đau chân, nhưng bản thân mô sẹo hiếm khi gây đau do mô không có kết thúc thần kinh. Mô sẹo thường được cho là nguyên nhân tiềm ẩn gây đau của bệnh nhân nếu nó liên kết với rễ thần kinh thắt lưng bằng các chất dính xơ.

Kiểm tra các nguyên nhân đau khác sau phẫu thuật lưng

Khoảng 200.000 ca phẫu thuật cắt bỏ thắt lưng và cắt bỏ thắt lưng ( microdiscectomy ) được thực hiện hàng năm tại Hoa Kỳ. Khoảng 90% các ca phẫu thuật này sẽ mang lại kết quả tốt. Đối với 10% bệnh nhân còn lại không làm tốt sau phẫu thuật cột sống, việc tìm kiếm giải pháp cho cơn đau liên tục của họ bắt đầu bằng việc đánh giá nguyên nhân có thể gây ra đau lưng hoặc đau chân.

Hồ sơ lâm sàng của xơ hóa biểu mô

Thông thường, các triệu chứng liên quan đến xơ hóa màng cứng (mô sẹo quanh rễ thần kinh) xuất hiện vào 6 đến 12 tuần sau phẫu thuật trở lại. Điều này thường được đi trước bởi một giai đoạn giảm đau ban đầu, sau đó bệnh nhân dần dần bị đau chân tái phát hoặc đau lưng. Đôi khi, sự cải thiện xảy ra ngay sau khi phẫu thuật trở lại, nhưng đôi khi tổn thương thần kinh từ bệnh lý ban đầu (nguyên nhân gây đau của bệnh nhân) làm cho dây thần kinh lành chậm hơn.