Nếu cơn đau tái phát xuất hiện nhiều năm sau phẫu thuật cột sống, không chắc là cơn đau chỉ do mô sẹo. Mô sẹo không tiếp tục hình thành nhiều năm sau phẫu thuật cột sống, vì vậy nó thường không được coi là nguyên nhân gây đau tái phát muộn. Thay vào đó, dây thần kinh có thể bị nén, hoặc bị trói chặt, bởi một thoát vị đĩa đệm nhỏ hoặc do xương mới phát triển gần dây thần kinh (hẹp).

Biểu hiện lâm sàng của một dây thần kinh buộc bao gồm xét nghiệm nâng chân thẳng dương tính (nghĩa là nâng chân gây đau tăng lên ở chân). Trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật giải nén lặp lại hoặc phẫu thuật cắt bỏ thường sẽ dẫn đến kết quả tốt.

Nếu có đau chân sau phẫu thuật mà không có bằng chứng buộc dây thần kinh, chỉ cần loại bỏ mô sẹo là không thể cải thiện cơn đau của bệnh nhân. Kết luận này chủ yếu là do hai yếu tố:

• Mô sẹo là một nguyên nhân hiếm gặp của đau sau phẫu thuật, vì vậy loại bỏ nó không có khả năng làm giảm đau của bệnh nhân.
• Các mô sẹo có khả năng hình thành một lần nữa sau khi phẫu thuật cột sống được thực hiện để loại bỏ nó.