Khi bệnh cổ không chỉ bao gồm không gian đĩa đệm, bác sĩ phẫu thuật cột sống có thể đề nghị cắt bỏ thân đốt sống cũng như không gian đĩa đệm ở hai đầu để giải nén hoàn toàn ống cổ.

Thủ tục này, một phẫu thuật cắt bỏ cổ, thường được thực hiện cho hẹp cổ đa cấp với chèn ép tủy sống gây ra bởi sự phát triển của xương (xương).

Điều gì xảy ra trong phẫu thuật cắt bỏ cổ trước?

Thủ tục chung cho phẫu thuật cắt bỏ cổ trước như sau:

• Cách tiếp cận tương tự như phẫu thuật cắt bỏ (cách tiếp cận trước), mặc dù vết rạch lớn hơn và thẳng đứng hơn ở cổ thường sẽ được sử dụng để cho phép tiếp xúc rộng hơn.
• Sau đó, bác sĩ phẫu thuật cột sống sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ ở hai đầu của thân đốt sống sẽ được cắt bỏ (ví dụ: C4-C5 và C5-C6 để loại bỏ thân đốt sống C5). Nhiều cơ thể đốt sống có thể được loại bỏ.
• Dây chằng dọc sau thường được cắt bỏ để cho phép tiếp cận với ống cổ và để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn áp lực lên tủy sống và / hoặc rễ thần kinh.
• Các khiếm khuyết sau đó phải được xây dựng lại với một kỹ thuật nhiệt hạch thích hợp.

Rủi ro và biến chứng cổ trước

Về mặt kỹ thuật, phẫu thuật nội soi là một phẫu thuật cột sống khó thực hiện hơn. Tương tự như phẫu thuật cắt bỏ, những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật này đối với hẹp ống sống cổ bao gồm:

• Tổn thương rễ thần kinh
• Tổn thương tủy sống
• Sự chảy máu
• Sự nhiễm trùng
• Mảnh ghép
• Tổn thương khí quản / thực quản
• Đau liên tục.

Tuy nhiên, phẫu thuật nội soi là một thủ tục rộng rãi hơn so với phẫu thuật cắt bỏ, vì vậy rủi ro lớn hơn về mặt thống kê, đặc biệt là liên quan đến các vấn đề về thần kinh, ghép xương và chảy máu.

Nguy cơ mà các bác sĩ phẫu thuật cột sống lo lắng nhất là sự thỏa hiệp của tủy sống có thể dẫn đến liệt tứ chi hoàn toàn hoặc một phần. Hãy nhớ rằng phẫu thuật cắt bỏ thường được thực hiện trong trường hợp có vấn đề nghiêm trọng về tủy sống, khiến dây có nguy cơ cao hơn cho các vấn đề trong quá trình phẫu thuật, không phụ thuộc vào kỹ năng và quy trình được thực hiện.