Lĩnh vực quản lý đau sử dụng nhiều kỹ thuật để giải quyết các cơn đau và rối loạn đau. Đau thắt lưng do bệnh thoái hóa đĩa đệm thường rất khó điều trị và nhiều bệnh nhân thấy rằng họ phải thử nhiều hơn một lần điều trị hoặc kết hợp các phương pháp điều trị trước khi tìm đủ cách giảm đau để có thể hoàn thành thói quen hàng ngày và duy trì tập thể dục và thói quen tập thể dục. Mặc dù đây không phải là một danh sách toàn diện, đây là một số phương pháp điều trị thường được chỉ định cho bệnh nhân bị đau thắt lưng:

Công cụ tâm lý

Điều trị bệnh thoái hóa đĩa đệm này bao gồm sử dụng các phương pháp hành vi để giúp bệnh nhân tự kiểm soát cơn đau thắt lưng. Ví dụ, liệu pháp nhận thức liên quan đến việc dạy bệnh nhân giảm đau thắt lưng bằng các kỹ thuật thư giãn, kỹ thuật đối phó (như trực quan hóa) và các phương pháp khác. Phản hồi sinh học liên quan đến sự thay đổi dần dần các tín hiệu thần kinh cơ giúp giảm triệu chứng đau thắt lưng.

Phục hồi giấc ngủ và nghỉ ngơi

Bệnh nhân bị đau thắt lưng mãn tính thường báo cáo cả khó ngủ và ngủ vào ban đêm, dẫn đến giấc ngủ sâu ít phục hồi. Kiểu ngủ không phục hồi này sau đó có thể gây giảm năng lượng, tâm trạng chán nản, mệt mỏi và đau đớn hơn trong ngày. Đối với bệnh nhân có vấn đề về giấc ngủ, điều quan trọng là phải điều trị cả cơn đau do bệnh thoái hóa đĩa đệm và các vấn đề về giấc ngủ. Vấn đề thường có thể được giải quyết bằng thuốc ngủ và thay đổi hành vi cá nhân, chẳng hạn như đi ngủ và thức dậy theo một lịch trình nhất quán, tránh ngủ trưa trong ngày, phát triển thói quen thư giãn trước khi ngủ của một bồn tắm ấm áp, đọc sách trên giường , và nhiều hơn nữa.

Thao tác chỉnh hình

Thao tác bằng tay bởi bác sĩ nắn khớp xương hoặc chuyên gia y tế có trình độ khác được cho là giúp giảm đau lưng bằng cách giảm áp lực mô thần kinh nhạy cảm, tăng phạm vi chuyển động, phục hồi lưu lượng máu, giảm căng cơ và tạo ra một loạt các phản ứng hóa học trong cơ thể ( chẳng hạn như giải phóng endorphin) hoạt động như thuốc giảm đau tự nhiên.

Tiêm Steroid ngoài màng cứng

Cung cấp trực tiếp steroid và / hoặc thuốc gây mê vào không gian ngoài màng cứng trong cột sống có thể giúp giảm đau lưng. Mặc dù việc giảm đau thường là tạm thời, nhưng nó có thể hữu ích để giúp bệnh nhân cảm thấy đủ thoải mái để bắt đầu một chương trình tập thể dục và phục hồi chức năng. Tiêm ngoài màng cứng có hiệu quả trong việc giảm đau đáng kể khoảng 50% thời gian và thường được giới hạn không quá ba mỗi năm.

Kích thích điện

Việc sử dụng kích thích điện đôi khi có thể hữu ích để giảm đau lưng do bệnh thoái hóa đĩa đệm, mặc dù có rất ít bằng chứng trong tài liệu để hỗ trợ hiệu quả của nó. Tuy nhiên, nó dường như làm giảm đau cho một số bệnh nhân và giúp họ hoạt động tốt hơn với ít thuốc giảm đau hơn. Một ví dụ về kích thích điện là các đơn vị Kích thích Thần kinh Điện qua da, hoặc các đơn vị TENS. Các miếng đệm được áp dụng cho da vượt qua các khu vực đau đớn nhất và một dòng điện thấp được truyền đến da. Lý thuyết là các tín hiệu điện giúp ghi đè các tín hiệu đau.

Niềng răng trở lại

Niềng răng thấp đôi khi có thể giúp giảm đau thắt lưng do bệnh thoái hóa đĩa đệm bằng cách hạn chế chuyển động của cột sống. Một số bác sĩ thận trọng chống lại việc sử dụng nẹp lưng, đặc biệt là trên cơ sở lâu dài, vì nó có thể dẫn đến suy yếu các cơ. Niềng răng ngắn hạn, hoặc niềng răng với một số hoạt động nhất định, có thể là một lựa chọn hợp lý cho một số bệnh nhân.

Lực kéo

Việc sử dụng lực kéo có thể giúp giảm đau thắt lưng cho phép cơ bắp được thư giãn. Sức kéo có thể là hợp lý để thử với một chuyên gia được đào tạo nếu nó được thực hiện một cách hiệu quả chi phí. Tuy nhiên, bệnh nhân nên lưu ý rằng không có bằng chứng khoa học nào cho thấy lực kéo sẽ đảo ngược quá trình thoái hóa. Mặc dù lực kéo không có hại, nó có thể tốn kém và bệnh nhân nên cảnh giác khi sử dụng lực kéo do thiếu bằng chứng khoa học về hiệu quả của nó trong điều trị đau thắt lưng.