Rủi ro tiềm tàng của phẫu thuật cho một đĩa đệm thoái hóa – Trị Liệu Gia Bảo

☎ Hotline: 0984.711.502

☯ Địa chỉ: P412, HH2A, Linh Đàm, Q. Hoàng Mai, TP. Hà Nội

Khỏe tự nhiên - Đẹp tự nhiên

Rủi ro tiềm tàng của phẫu thuật cho một đĩa đệm thoái hóa

Bệnh nhân không tìm thấy giảm đau thông qua chăm sóc bảo tồn (không phẫu thuật) và đã bị giảm chất lượng cuộc sống và khả năng hoạt động vì một đĩa đệm thoái hóa có triệu chứng nên giáo dục bản thân và thảo luận về lợi ích và rủi ro của từng loại phẫu thuật với bác sĩ của họ. Khi có thể, có được ý kiến ​​thứ hai từ một bác sĩ phẫu thuật có chứng chỉ tương tự có thể hữu ích để có được một viễn cảnh toàn diện nhất có thể về những gì phẫu thuật đòi hỏi, và để xác nhận rằng các phương pháp không phẫu thuật đã cạn kiệt, rời khỏi phẫu thuật là bước thích hợp tiếp theo.

Cả phẫu thuật thay thế đĩa đệm thắt lưng  phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo cho một đĩa đệm thoái hóa có triệu chứng đều có một số rủi ro và bất lợi tiềm ẩn, và điều quan trọng là mỗi bệnh nhân phải xem xét đầy đủ những nhược điểm chung này - cũng như các rủi ro tiềm ẩn và nhược điểm cụ thể đối với bệnh nhân - trước khi quyết định phẫu thuật.

Hạn chế của phẫu thuật đối với bệnh thoái hóa đĩa đệm

Bởi vì cả phẫu thuật tổng hợp cột sống và phẫu thuật thay thế đĩa đệm là các hoạt động chính, điều quan trọng là phải xem xét các rủi ro trong tương lai với phẫu thuật. Một xem xét rõ ràng là làm thế nào phá vỡ phẫu thuật, nhập viện và phục hồi chức năng có thể được so sánh với nỗi đau của việc sống với bệnh thoái hóa đĩa đệm . Thời gian nằm viện có thể bao gồm bất cứ nơi nào từ một thủ tục ngoại trú , trong trường hợp đó, bệnh nhân có thể về nhà trong cùng ngày phẫu thuật, đến thời gian nằm viện 3 đến 4 ngày. Dù bằng cách nào, bệnh nhân thường có một số hạn chế hoạt động trong ít nhất 3 đến 4 tuần sau phẫu thuật, sau đó là tới 3 đến 6 tháng phục hồi chức năng sau phẫu thuật.

Những lý do tiềm năng để tránh phẫu thuật Fusion

Có những rủi ro tiềm ẩn nghiêm trọng đi kèm với bất kỳ thủ tục phẫu thuật. Có những rủi ro cụ thể đối với phẫu thuật nhiệt hạch liên quan đến cả kết quả y tế và sở thích sức khỏe cá nhân. Đây không phải là một danh sách đầy đủ, nhưng trong số các yếu tố quan trọng nhất cần xem xét là:

  • Có thể có một số lượng đau đáng kể từ khu vực của vết mổ. Tùy thuộc vào kỹ thuật được sử dụng bởi bác sĩ phẫu thuật, có thể phẫu thuật hợp hạch đòi hỏi cả vết mổ trước (trước) và sau (sau). Ngoài ra, nếu ghép xương được thực hiện, có thể có đau ở hông nơi ghép xương thường được truy cập.
  • Có thể mất một thời gian dài để hợp nhất để thiết lập. Sự hợp nhất giữa các mảnh xương (trong không gian đĩa đệm) và các đốt sống thành một xương dài diễn ra dần dần, và có thể không rắn trong hơn sáu tháng đến hai năm. Trong thời gian này, bệnh nhân có thể cần phải sửa đổi các hoạt động của họ để cho phép phản ứng tổng hợp diễn ra. Không phải sự hợp nhất nào cũng lành, và không phải sự hợp nhất nào cũng được chữa lành đều dẫn đến giảm đau.
  • Phẫu thuật hợp nhất thay đổi cơ học của lưng mãi mãi. Bởi vì phân đoạn hợp nhất là bất động, tính linh hoạt của mặt sau giảm dần và thêm căng thẳng được phân phối cho các phân đoạn không hợp nhất. Điều này làm suy yếu các phân đoạn đó theo thời gian và một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân (30% trở lên) sẽ phát triển bệnh thoái hóa ở các phân đoạn lân cận. Fusion không dẫn đến một lưng bình thường, mặc dù nó thường làm giảm mức độ đau trước phẫu thuật và cải thiện chức năng trước phẫu thuật.
  • Fusion là không thể đảo ngược; nó không thể được chuyển đổi sang một đĩa nhân tạo hoặc bỏ hợp nhất vào một ngày sau đó. Một bệnh nhân nên hài lòng rằng họ đã dùng hết các lựa chọn chăm sóc và phục hồi không phẫu thuật trước khi đồng ý hợp nhất.

Lý do tiềm năng để tránh phẫu thuật thay thế đĩa đệm

Phẫu thuật thay thế đĩa đệm cũng mang một số rủi ro cố hữu của quy trình phẫu thuật, cũng như một số rủi ro duy nhất vì đây là một hoạt động tương đối mới. Đây không phải là một danh sách đầy đủ, nhưng trước khi phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo, bệnh nhân nên cân nhắc những điều sau:

  • Hiệu quả lâu dài và các biến chứng tiềm ẩn của đĩa đệm nhân tạo đối với bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng không được biết đến. Các đĩa nhân tạo chỉ được chấp thuận sử dụng ở Mỹ kể từ năm 2004 (các quốc gia khác đã chấp thuận cho đĩa nhân tạo trước Mỹ). Các nghiên cứu của FDA cho cả Charite và ProDisc đã theo dõi các bệnh nhân tham gia nghiên cứu trong 2 năm sau khi phẫu thuật và giám sát sau thị trường sẽ theo dõi những bệnh nhân này trong 5 năm sau khi phẫu thuật. Kinh nghiệm đĩa nhân tạo châu Âu đã quay trở lại 20 năm, nhưng dữ liệu tiếp theo không được ghi chép chặt chẽ. Công nghệ đĩa nhân tạo tiếp tục phát triển.
  • Không biết các đĩa nhân tạo sẽ kéo dài bao lâu. Bệnh nhân phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo có thể thấy họ cần một hoạt động khác trong tương lai để thay thế đĩa nhân tạo, khiến họ có nguy cơ bị biến chứng phẫu thuật tăng lên. Không giống như phẫu thuật thay khớp háng, thường xảy ra sau này trong cuộc sống, phẫu thuật thay thế đĩa đệm thường xảy ra khi bệnh nhân ở độ tuổi 30 hoặc 40, vì vậy đối với hầu hết mọi người, đĩa đệm sẽ cần kéo dài 30 hoặc 40 năm. Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy loại tuổi thọ cao, nhưng đĩa chưa đủ dài để có trải nghiệm của con người với tuổi thọ của chúng.
  • Bệnh nhân chắc chắn nên đặt câu hỏi cho bác sĩ phẫu thuật về kinh nghiệm và thành công của mình trong việc thực hiện quy trình thay thế đĩa đệm nhân tạo cụ thể. Như với hầu hết các thủ tục mới, các bác sĩ phẫu thuật cần thời gian để làm quen và lão luyện trong việc thay thế đĩa nhân tạo. Các yêu cầu kỹ năng kỹ thuật để truy cập vào không gian đĩa và đặt chính xác đĩa nhân tạo là đáng kể. Chuẩn bị không gian đĩa để chấp nhận một đĩa nhân tạo đòi hỏi những kỹ năng khác với những kỹ năng được các bác sĩ phẫu thuật sử dụng trong việc thực hiện hợp hạch. Hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn bao nhiêu anh ta đã làm, và anh ta bắt đầu làm thủ tục cụ thể này bao lâu rồi.
  • Đưa ra quyết định đúng đắn

    Hầu hết bệnh nhân bị đau thắt lưng thỉnh thoảng hoặc thậm chí thường xuyên nhưng có thể chịu đựng được không cần phẫu thuật. Điều quan trọng là tham gia vào điều trị đau không phẫu thuật rộng rãi và phục hồi thể chất trước khi xem xét phẫu thuật. Chắc chắn sẽ cần thời gian để tìm ra sự kết hợp đúng đắn của các chiến lược quản lý đau, tập thể dục và thay đổi lối sống, nhưng đại đa số bệnh nhân mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm tìm thấy sự giải tỏa đủ với các phương pháp không phẫu thuật để cho họ tránh được phẫu thuật.

    Tuy nhiên, có những bệnh nhân phẫu thuật là một lựa chọn tốt hơn so với việc tiếp tục đau và khuyết tật chức năng, đặc biệt nếu chất lượng cuộc sống của họ đã bị thay đổi đáng kể. Có bằng chứng khoa học mạnh mẽ dưới dạng các nghiên cứu đa trung tâm ngẫu nhiên tiềm năng cho thấy ít đau hơn và cải thiện chức năng ở những bệnh nhân được lựa chọn phù hợp sau phẫu thuật tổng hợp thắt lưng hoặc phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo. Một bác sĩ phẫu thuật cột sống được đào tạo phù hợp sẽ có thể đảm bảo rằng sự chăm sóc không phẫu thuật đã được tối đa hóa, rằng máy tạo đau đã được xác định chính xác, và các lựa chọn phẫu thuật đã được trình bày rõ ràng để bệnh nhân có thể đưa ra quyết định có giáo dục.

Tin cùng chuyên mục

3 điều bạn cần biết về bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng Chẩn đoán bệnh thoái hóa đĩa đệm cột sống thắt lưng như thế nào 2 bài tập dễ dàng cho bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng Bệnh thoái hóa đĩa đệm là gì? Điều trị đau mãn tính và suy thoái từ thoái hóa Bệnh Discv "Cascade thoái hóa" của một đĩa thoái hóa Phẫu thuật điều trị bệnh thoái hóa đĩa đệm Phẫu thuật cho bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng Phẫu thuật cho một đĩa đệm thoái hóa Bước hai của quản lý DDD: Giảm căng thẳng lưng dưới