Thuốc tiêm khớp sacroiliac (SI) cũng được gọi là khối khớp sacroiliac chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị đau thắt lưng và / hoặc các triệu chứng đau thần kinh tọa liên quan đến rối loạn chức năng khớp sacroiliac.

Các khớp sacroiliac nằm cạnh cột sống và kết nối xương cùng với hông ở hai bên. Có hai khớp sacroiliac, một bên phải và một bên trái. Viêm khớp và / hoặc rối loạn chức năng ở khu vực này có thể gây đau.

Mục đích của tiêm khớp sacroiliac là hai lần: để chẩn đoán nguồn gốc của cơn đau của bệnh nhân và để giảm đau điều trị. Đôi khi, những thứ này được tách ra và một bệnh nhân sẽ trải qua một mũi tiêm chẩn đoán hoặc điều trị hoàn toàn, mặc dù thường cả hai được kết hợp thành một mũi tiêm.

1. Chẩn đoán
   Một mũi tiêm chẩn đoán SI được sử dụng để xác nhận chẩn đoán nghi ngờ rối loạn chức năng khớp sacroiliac. Điều này được thực hiện bằng cách làm tê khớp sacroiliac bằng thuốc gây tê cục bộ (ví dụ như thuốc gây tê mắt). Việc tiêm được thực hiện dưới huỳnh quang (hướng dẫn tia X) cho độ chính xác. Khi kim đã vào khớp sacroiliac, thuốc cản quang được tiêm vào khớp để đảm bảo đặt kim đúng cách và truyền thuốc đúng cách. Thuốc gây tê sau đó được tiêm vào khớp.
   
   Sau khi tiêm thuốc gây tê, bệnh nhân được yêu cầu thử và tái tạo cơn đau bằng cách thực hiện các hoạt động đau thông thường. Nếu bệnh nhân giảm đau 75-80% trong thời gian gây mê bình thường, chẩn đoán rối loạn chức năng khớp SI được thực hiện. Một mũi tiêm sacroiliac chẩn đoán thứ hai nên được thực hiện bằng cách sử dụng một loại thuốc gây tê khác (ví dụ Bupivicaine) để xác định chẩn đoán.Nếu mũi tiêm chẩn đoán thứ hai này cũng giúp giảm đau 75-80% trong suốt thời gian gây mê, thì có một mức độ chắc chắn về mặt y tế hợp lý, khớp sacroiliac là nguồn gốc của cơn đau của bệnh nhân.
   
   Một số học viên đang thực hiện các khối nhánh bên để chẩn đoán đau khớp SI. Các dây thần kinh nhánh bên là các dây thần kinh nhỏ phân nhánh ra khỏi các dây thần kinh cột sống và cung cấp cảm giác cho khớp. Một khối nhánh bên có thể được thực hiện để xác định xem một bệnh nhân có phải là ứng cử viên cho cắt bỏ dây thần kinh tần số để cung cấp giảm đau lâu hơn liên quan đến rối loạn chức năng khớp SI.
   
2. Giảm đau
   Một mũi tiêm SI trị liệu được thực hiện để giảm đau do rối loạn chức năng khớp sacroiliac. Việc tiêm được thực hiện bằng kỹ thuật tương tự như tiêm khớp SI chẩn đoán, ngoại trừ thuốc chống viêm (corticosteroid) được đưa vào thuốc tiêm để giảm đau bằng cách giảm viêm trong khớp.
   
   Nếu bệnh nhân được giảm đau kéo dài sau khi tiêm khớp điều trị sacroiliac, họ có thể bắt đầu một chương trình vật lý trị liệu và phục hồi chức năng để giảm đau hơn nữa và đưa bệnh nhân trở lại mức hoạt động bình thường.
   
   Nếu tiêm khớp sacroiliac điều trị thành công trong việc giảm hoặc loại bỏ cơn đau của bệnh nhân trong thời gian dài hơn, nó có thể được lặp lại tới ba lần mỗi năm, kết hợp với chương trình vật lý trị liệu và phục hồi chức năng, để giúp bệnh nhân duy trì chức năng bình thường.