☎ Hotline: 0984.711.502

☯ Địa chỉ: P412, HH2A, Linh Đàm, Q. Hoàng Mai, TP. Hà Nội

Khỏe tự nhiên - Đẹp tự nhiên

Tiêm Steroid ngoài màng cứng

Tiêm steroid ngoài màng cứng là một điều trị phổ biến cho đau cổ và lưng. Những mũi tiêm này thường ký gửi steroid và / hoặc các loại thuốc khác trong khoang ngoài màng cứng của cột sống. Không gian ngoài màng cứng chứa các dây thần kinh, mạch máu và chất béo; và bao quanh dura, một túi xung quanh tủy sống.

Tiêm steroid ngoài màng cứng có thể được tiêm ở vùng cổ, ngực, thắt lưng hoặc xương sống của cột sống. Trước khi tiêm, da trên vùng điều trị được làm sạch và tê bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ.

Thuốc tiêm Steroid ngoài màng cứng hoạt động như thế nào

Tiêm steroid ngoài màng cứng có thể được sử dụng hoàn toàn dưới dạng steroid, hoàn toàn gây tê hoặc steroid trộn với thuốc gây mê và / hoặc nước muối. Những mũi tiêm này hoạt động bằng cách:

  • Kiểm soát phản ứng viêm từ các nguồn đau hóa học và cơ học như dây thần kinh bị chèn ép hoặc đĩa đệm bị thoái hóa.
  • Giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch để giảm sản xuất các tế bào viêm trong cơ thể.

Các steroid được tiêm vào không gian ngoài màng cứng phân tán vào các đầu dây thần kinh và các mô khác, lan truyền tác dụng chống viêm trong các cấu trúc truyền đau.

Khi tiêm steroid ngoài màng cứng được sử dụng
Tiêm steroid ngoài màng cứng có thể giúp giảm đau xuất phát từ các tình trạng như hẹp ống sống , hẹp ống dẫn trứng , thoát vị đĩa đệm hoặc bệnh thoái hóa đĩa đệm . Một mũi tiêm ngoài màng cứng có thể được tiêm ở cổ, lưng giữa hoặc lưng dưới / mông. Các mũi tiêm có thể được sử dụng để điều trị đau ở ba vùng này hoặc cơn đau tỏa ra từ các khu vực này vào cánh tay và chân và ít gặp hơn ở ngực / ngực.

Làm thế nào tiêm Tiêm Steroid được cung cấp

Các tuyến đường hoặc cách tiếp cận khác nhau có thể tiêm thuốc vào không gian ngoài màng cứng. Những tuyến đường này bao gồm:

  • Kim tiêm Transforaminal tiêm kim tiêm được đưa vào không gian ngoài màng cứng thông qua các interameb intervertebral ở bên cạnh của ống sống. Một khoảng trống phía trên dây thần kinh cột sống khi nó thoát ra khỏi neuroforamen được gọi là tam giác an toàn là khu vực mà kim thường được truyền qua để đến không gian ngoài màng cứng. Kỹ thuật này được gọi là phương pháp siêu âm.
  • Kim tiêm Interlaminar tiêm kim được đưa vào khoảng trống giữa các đốt sống liền kề (thành sau của đốt sống) để đến không gian ngoài màng cứng.
  • Kim tiêm mũi nhọn được đặt vào vùng xương dưới cột sống thắt lưng thông qua một lỗ mở được gọi là gián đoạn xương.

Quy trình phải luôn được thực hiện dưới phương pháp huỳnh quang (hướng dẫn x-quang) với thuốc nhuộm tương phản.

Tỷ lệ thành công của tiêm Steroid ngoài màng cứng

Một số nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả của việc tiêm steroid ngoài màng cứng khắp cột sống. Các nghiên cứu cho thấy phản ứng đầu tiên hiệu quả đối với tiêm steroid ngoài màng cứng có thể được coi là cơ hội để tiêm nhiều thuốc hơn khi các triệu chứng quay trở lại. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là khi không có kinh nghiệm ban đầu, không nên tiêm thêm.

Một vài phát hiện lâm sàng bao gồm:

  • Ở cột sống cổ, 54% đến 80% bệnh nhân cho thấy sự cải thiện đáng kể về đau và kết quả chức năng từ 6 tháng đến 2 năm (với tổng số 3 đến 6 mũi tiêm trong giai đoạn này).
  • Ở cột sống thắt lưng, 53% đến 56% bệnh nhân cho thấy sự cải thiện đáng kể về đau và kết quả chức năng lên đến 1 năm (tổng cộng 3 đến 4 mũi tiêm đã được đưa ra trong giai đoạn này).

Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể trải nghiệm ít hoặc không giảm đau.

Hiệu quả của việc tiêm steroid ngoài màng cứng thường cải thiện khi các liệu pháp bổ sung, như vật lý trị liệu và các bài tập trị liệu được sử dụng theo cách thức quy định. Sự thành công của điều trị cũng phụ thuộc vào độ chính xác mà thuốc được chuyển đến nguồn đau.

Rủi ro và biến chứng của tiêm Steroid ngoài màng cứng

Mặc dù hiếm gặp, một số rủi ro nghiêm trọng liên quan đến tiêm steroid ngoài màng cứng bao gồm nhiễm trùng, tổn thương thần kinh, chảy máu, thủng màng cứng (rò rỉ dịch não tủy) và / hoặc tổn thương tủy sống. Nguy cơ biến chứng thần kinh có thể cao hơn ở cột sống cổ so với cột sống thắt lưng. Thông thường, tiêm transforaminal có nguy cơ biến chứng cao hơn so với tiêm interlaminar hoặc caudal.

Tin cùng chuyên mục

Liệu pháp điện: Điều trị đau lưng dưới Bạn chưa bao giờ nghe nói về 3 kỹ thuật đối phó với đau thần kinh tọa Ai có thể hưởng lợi từ kích thích tủy sống Khi nào cần xem xét nhận SCS có thể sạc lại Các loại điều kiện được điều trị bằng Laser lạnh Lựa chọn điều trị cho đau thần kinh Thuốc kích thích thần kinh điện qua da (TENS) Khối thần kinh trị liệu cho bệnh lý thần kinh Máy kích thích tủy sống và máy bơm giảm đau: Hệ thống cấy ghép cho bệnh lý thần kinh Kích thích tủy sống: Thời gian thử nghiệm
0984.711.502