Thay thế đĩa đệm thắt lưng nhân tạo, còn được gọi là thay thế toàn bộ đĩa đệm, được chỉ định để điều trị các đĩa đệm thắt lưng đau đớn. Các khớp mặt, được ghép nối và ở phía sau của cột sống ở mỗi cấp độ đĩa đệm, phải có ít hoặc không có thay đổi về khớp để đĩa đệm được điều trị bằng thay thế đĩa đệm nhân tạo, để giảm thiểu nguy cơ đau sau phẫu thuật do tiếp tục đau khớp mặt chuyển động.

Hiện tại có một số cấy ghép đĩa nhân tạo được FDA chấp thuận sử dụng ở Mỹ. Có nhiều yếu tố sẽ khiến bệnh nhân không đủ điều kiện để phẫu thuật đĩa đệm thắt lưng nhân tạo. Ví dụ, bệnh nhân phải có chất lượng xương tốt (không bị loãng xương nặng) để trở thành ứng cử viên cho sự thay thế toàn bộ đĩa đệm và không thể có sự mất ổn định cột sống trước đó ở dạng subluxation (ví dụ như thoái hóa cột sống) hoặc cong vẹo bất thường của cột sống (ví dụ vẹo cột sống).

Thay thế đĩa nhân tạo Lumbar được thực hiện như thế nào?

Hiện nay, cấy ghép đĩa nhân tạo được thiết kế để được đặt vào không gian đĩa từ vị trí phía trước và trung tâm. Để đạt được điều đó, phương pháp phẫu thuật được thực hiện trước (từ phía trước), đến cột sống và đĩa đệm làm việc xung quanh các nội dung ở bụng (sau phúc mạc) từ một vết mổ ở hoặc gần phía trước bụng.

Làm việc đằng sau nội dung bụng, cột sống đạt được bằng cách di chuyển các mạch máu lớn đưa máu đến và từ chân sang một bên. Những tàu này thường được tìm thấy trực tiếp trên bề mặt trước của cột sống, và phải được di chuyển và bảo vệ để hoạt động an toàn trên cột sống. Do những nhu cầu này, một bác sĩ phẫu thuật mạch máu hoặc nói chung thường đóng vai trò là bác sĩ phẫu thuật với bác sĩ phẫu thuật cột sống trong các thủ tục cột sống trước như thay thế toàn bộ đĩa đệm.

Các khớp nối cột sống giữa người trước thường được thực hiện thông qua phương pháp tương tự này.

Cấy ghép đĩa nhân tạo có phục hồi vận động cột sống bình thường không?

Chuyển động đĩa bình thường trong uốn cong và mở rộng là khá phức tạp. Mặc dù thay thế toàn bộ đĩa được thiết kế để rời khỏi không gian đĩa di động ở một mức độ nào đó, nhưng không sao chép chuyển động cột sống "bình thường" mỗi se. Mỗi thiết kế cấy ghép tạo ra các mẫu chuyển động khác nhau. Hiện tại vẫn chưa rõ nếu một chuyển động cụ thể quan trọng hơn một chuyển động khác để duy trì hoặc đơn giản là điều quan trọng là phải duy trì một số loại chuyển động để giảm bớt các căng thẳng nhìn thấy ở các đĩa lân cận (như xảy ra với phẫu thuật hợp hạch).

Đã có một số báo cáo rằng những bệnh nhân đã phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo đã đẩy nhanh quá trình thoái hóa khớp mặt sau , và điều này được cho là do chuyển động bất thường được cung cấp bởi đĩa nhân tạo. Vẫn còn quá sớm trong kinh nghiệm lâm sàng để nói liệu hiện tượng này có thật hay không và liệu nó có trở thành vấn đề lâm sàng hay không.